什么时候再打乙肝疫苗 |
标签：乙肝疫苗,宝宝 浏览量： 2007-8-21 16:42:58
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宝宝三岁了出生时打的乙肝疫苗，查体已有抗体，还需要什么时候再打乙肝疫苗 |
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经常有人问医生，我的小孩出生时已接种过乙肝疫苗，现在还要再接种吗？
新生儿时接种乙肝疫苗，能阻断母婴传播的机率在85%-95%，所以大部分幼儿接种乙肝疫苗后有保护性抗体，而且可以持续十年左右。临床观察显示，基因工程汉逊酵母乙肝疫苗较血源性乙肝疫苗或基因工程酿酒酵母乙肝疫苗具有更高的母婴阻断率，各年龄组接种后产生抗体的机率较高，且有较高的抗体水平。
在我国婴幼儿期是最易感染乙肝的，而且一旦感染乙肝后，容易转成慢性乙肝，甚至肝硬化和肝癌，所以对婴幼儿的乙肝疫苗接种考核工作一直是防疫工作的重点。
如果家庭里有乙肝携带者或患者，应该在出生后完成全程接种后化验血清乙肝指标。若单单表面抗体阳性，表明接种疫苗后产生了抗体，在一段时间内是不会感染乙肝的，这时不需要再接种乙肝疫苗；若另有其它指标阳性，表明在胎内、产时或产后已感染乙肝，这时再接种乙肝疫苗已没有效果了；若全部为阴性，表明接种乙肝疫苗后未产生抗体，仍有可能感染乙肝，必须再接种乙肝疫苗。
如果家庭里无乙肝携带者或患者，生活环境较稳定的婴幼儿可以在入托之前化验两对半。还有许多地区卫生部门在幼儿入小学前进行乙肝疫苗的查漏补种。第三个时间是在小学三年级时考虑加强免疫。
大量的临床观察表明，新生儿期接种乙肝疫苗十年后约有55%-75%的儿童体内已无足够的保护性抗体，需要加强免疫，加强免疫只需一至两针小剂量的乙肝疫苗即可。目前，本市大部分18岁以下的青少年也接种过乙肝疫苗，基于原接种的乙肝疫苗为血源性乙肝疫苗或基因工程酿酒酵母的乙肝疫苗，产生表面抗体的百分比与抗体持续时间都较低，故建议在初三入学时，化验两对半，给无抗体的学生接种乙肝疫苗，因初三学生已接近成人，需要重新全程接种乙肝疫苗。
如果生活读书环境中有人新患乙肝，应不论年龄大小，尽快化验两对半，阴性者速接种乙肝疫苗。
如果是集体进行加强免疫，或生活读书环境较稳定自我保护意识强者，可考虑不必化验两对半，直接接种乙肝疫苗，这样可节省费用注射三针疫苗避免感染乙肝
注射疫苗是有效易行的预防措施，注射三针疫苗就可以产生对抗乙肝病毒的抗体，产生抗体后就不会感染乙肝了。目前乙肝疫苗已列入国家计划免疫之中，新生儿、幼儿园和小学生均在计划免疫之列。所有人都可以到当地防疫站和医院注射乙肝疫苗。
对于健康的成年人来说，注射乙肝疫苗是没有坏处的。特别是医护人员、记者、银行职员等与外界接触比较多的高危人群，最好能在身体没有抗体时注射乙肝疫苗。
一般说来，新生儿打过三针乙肝疫苗，半年后可产生抗体，直到上初中前都不用再打疫苗了。成年人打过三针疫苗后，也是半年后产生抗体。但注射疫苗后要定期到医院进行检查，看是否真的产生了抗体，如果没有，还要适当加量。即使产生了抗体，也要在5至7年后再进行一次检查，看抗体是否还存在。
曾经感染过乙肝，痊愈后自己产生抗体的人，就不必再注射疫苗了。而且，自己产生抗体的有效期要比注射疫苗的有效期长，理论上是终生有效。
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